Erstrangsymptome nach Kurt Schneider
Kurt Schneider ordnete die Symptome der Schizophrenie nach ihrem diagnostischen Gewicht. Seine Erstrangsymptome stecken bis heute in den Kriterien der ICD-10.
Die Erstrangsymptome
- Gedankenlautwerden
- kommentierende und dialogisierende Stimmen
- Gedankeneingebung, Gedankenentzug, Gedankenausbreitung
- leibliche Beeinflussungserlebnisse und Willensbeeinflussung (Gefühl des Gemachten)
- Wahnwahrnehmung
Zweitrangig sind unter anderem sonstige Halluzinationen, der Wahneinfall und Ratlosigkeit.
Bleulers 4 A
Eugen Bleuler, der 1908 den Begriff Schizophrenie prägte, nannte als Grundsymptome Assoziationslockerung, Affektstörung, Ambivalenz und Autismus. Wahn und Halluzinationen hielt er für akzessorisch, also hinzukommend.
Was die ICD-10 verlangt
Mindestens ein eindeutiges Symptom aus den Gruppen 1 bis 4 (etwa Gedankenentzug, kommentierende Stimmen, bizarrer Wahn) oder mindestens zwei aus den Gruppen 5 bis 8, fast ständig während mindestens eines Monats. Vorher werden organische Ursachen und Drogen ausgeschlossen.
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HPP Praxiswissen ist ein unabhängiges Lernangebot und kein Angebot einer Behörde. Stand: ICD-10-GM und geltendes deutsches Recht, November 2026.